在長治市屯留區(qū)，一項關(guān)乎群眾健康的省級重點民生工程——屯留區(qū)人民醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)項目正在加緊建設(shè)。該項目由山西建投三建集團以EPC模式總承包，總建筑面積7.99萬平方米，包含新建門診樓、醫(yī)技樓、住院樓、業(yè)務(wù)附屬用房、傳染病樓、地下建筑及輔助建筑等。項目建成后，將極大提升屯留區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，為守護群眾生命健康筑牢基石。
匠心設(shè)計 打造現(xiàn)代醫(yī)療空間
項目設(shè)計深度融合綠色、高效、人文三大核心理念，通過系統(tǒng)性技術(shù)整合打造現(xiàn)代化醫(yī)療空間。建筑主體采用高挑空框架結(jié)構(gòu)，核心區(qū)設(shè)置四層通高采光中庭與智能調(diào)節(jié)天窗系統(tǒng)，實現(xiàn)自然光梯度滲透與氣流組織優(yōu)化，顯著降低照明能耗。門診大廳以819平方米的開放式布局形成“醫(yī)療街”主軸，通過三維連廊系統(tǒng)有機串聯(lián)門診、醫(yī)技、住院功能板塊，實現(xiàn)醫(yī)患分流與潔污分離。外立面創(chuàng)新采用可呼吸幕墻系統(tǒng)，鋁板幕墻與可開啟鋁合金窗的組合配合弧形倒角設(shè)計，形成動態(tài)通風(fēng)效應(yīng)，整體建筑能耗較傳統(tǒng)醫(yī)院降低15%。
在醫(yī)療專項設(shè)計中，潔凈區(qū)域采用高效過濾器與層流通風(fēng)系統(tǒng)，結(jié)合數(shù)字化手段模擬優(yōu)化空間布局與氣流組織，為手術(shù)室等場所創(chuàng)造嚴格潔凈環(huán)境；輻射防護區(qū)域采用含硼硫酸鋇砂漿與鉛板復(fù)合屏蔽體系，通過0.37米厚防護墻體將輻射泄漏量嚴格控制在標準值之內(nèi)；污水處理集成MBR膜生物反應(yīng)器與臭氧催化氧化工藝，配套智能在線監(jiān)測系統(tǒng)，確保出水COD值符合標準。此外，項目還前瞻性預(yù)留光伏屋面并網(wǎng)接口與中水回用管網(wǎng)，為打造近零能耗醫(yī)院奠定技術(shù)基礎(chǔ)。
攻堅克難 守牢安全發(fā)展底線
在工程建設(shè)初期，深達12米的綜合樓基坑，其邊坡穩(wěn)定性是首要安全課題。項目團隊在北側(cè)和東側(cè)采用土釘墻與預(yù)應(yīng)力錨索相結(jié)合的復(fù)合支護工藝，通過密集布置短鋼筋錨固土體形成整體受力結(jié)構(gòu)，輔以深入穩(wěn)定地層的預(yù)應(yīng)力錨索提供主動拉力，實現(xiàn)支護剛度增強與位移有效控制的雙重目標；施工嚴格執(zhí)行分層開挖、先撐后挖原則，每層開挖后立即進行支護施工，并通過劃定堆載禁區(qū)等措施，嚴格控制周邊荷載；建立完善的監(jiān)測體系，布設(shè)多個測斜孔和沉降觀測點，開展90余次高頻次變形監(jiān)測，確保邊坡變形全程處于可控范圍，為后續(xù)工程奠定了堅實的安全基礎(chǔ)。
面對門診樓19.85米高中庭采光頂高支模體系失穩(wěn)及大荷載風(fēng)險，項目團隊運用有限元分析技術(shù)建立三維計算模型，系統(tǒng)模擬鋼管、模板等構(gòu)件的受力特性，通過全面評估材料性能、荷載組合及邊界條件，優(yōu)化架體構(gòu)造設(shè)計，提升支撐體系的整體穩(wěn)定性和抗風(fēng)能力；組織專家論證會，重點復(fù)核立桿間距、水平桿步距等關(guān)鍵參數(shù)；在架體搭設(shè)過程中，布設(shè)沉降觀測點進行全過程變形監(jiān)測，同時嚴格執(zhí)行“三檢制”驗收程序，重點把控立桿垂直度、扣件扭矩等指標，實時掌握架體安全狀態(tài)。通過上述系統(tǒng)性管控措施，該高支模工程最終實現(xiàn)零安全事故，為同類超高支模施工積累了寶貴經(jīng)驗。
精細管理 驅(qū)動工程提質(zhì)創(chuàng)效
項目部將精細化管理貫穿項目建設(shè)全過程，以成本為核心，強化過程控制，追求效益最大化，成效顯著。
項目團隊充分發(fā)揮EPC總承包的全過程管控優(yōu)勢，在設(shè)計階段即實施精益管理創(chuàng)效。通過組建“設(shè)計+施工”聯(lián)合工作組，運用BIM技術(shù)開展全專業(yè)協(xié)同設(shè)計，累計優(yōu)化解決圖紙問題近200處，實現(xiàn)設(shè)計施工一體化融合，直接降低施工變更成本1.3%，縮短工期26天。針對醫(yī)療建筑特有的復(fù)雜機電系統(tǒng)（涵蓋給排水、消防、智能化、醫(yī)療氣體等9大專業(yè)），采用“BIM+模塊化”施工策略，先通過三維激光掃描建立實景模型，再運用BIM技術(shù)進行管線綜合排布優(yōu)化，最終形成裝配式施工方案。該方案使管綜凈空提升0.6米，管線交叉點減少12.5%，實現(xiàn)有限空間內(nèi)各系統(tǒng)的高效集成與藝術(shù)化呈現(xiàn)，提高機電工程一次安裝合格率。
在施工組織方面，團隊基于總工期網(wǎng)絡(luò)圖精準識別關(guān)鍵線路，針對門診樓南側(cè)回填土方量大的特點，創(chuàng)新利用西側(cè)附屬樓場地時空差實現(xiàn)土方動態(tài)平衡——將附屬樓開挖土方暫存用于綜合樓基坑回填，減少倒運量2.6萬立方米，節(jié)約購?fù)脸杀?0萬元，同步縮短關(guān)鍵線路工期12天。
在工藝工法方面，團隊優(yōu)選盤扣式腳手架提升搭設(shè)效率27%；創(chuàng)新采用花籃式懸挑架實現(xiàn)減重25%且零結(jié)構(gòu)破壞；應(yīng)用方圓扣加固體系使梁柱節(jié)點施工合格率達100%；全面推行可周轉(zhuǎn)材料，透水磚、裝配式圍擋等周轉(zhuǎn)率達65%以上，綜合降低施工措施費23%。
在數(shù)字化應(yīng)用方面，部署數(shù)字建造管理平臺，集成技術(shù)、質(zhì)量、安全、物料等功能模塊，實現(xiàn)設(shè)計變更5分鐘內(nèi)全流程響應(yīng)，質(zhì)量隱患1.5小時閉環(huán)整改，物料流轉(zhuǎn)誤差控制在2%以內(nèi)，整體管理效率提升20%，打造了“數(shù)據(jù)驅(qū)動、實時協(xié)同”的新型建造范式。
目前，項目進展順利，門診樓、醫(yī)技樓外裝完成90%，住院樓二次結(jié)構(gòu)完成85%，業(yè)務(wù)附屬用房等外裝完成80%，傳染病樓與污水處理站已封頂，地下車庫空調(diào)主管安裝完畢。
下一步，項目團隊將繼續(xù)以創(chuàng)新突破為引擎，以精細化管理為抓手，全力以赴推進后續(xù)工程建設(shè)，確保優(yōu)質(zhì)高效履約。
